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Mayotte et paludisme

Primaquine à visée « altruiste » et paludisme à Plasmodium falciparum à Mayotte

Depuis 2015, l’Organisation mondiale de la santé (OMS), dans l’objectif d’élimination du paludisme, recommande le traitement systématique par une dose unique de primaquine de tous les patients atteints de paludisme à Plasmodium falciparum en même temps que le traitement par les composés à base d’artémisinine. Après avoir recommandé cette stratégie pour la Guyane, le HCSP propose qu’elle soit aussi appliquée à Mayotte. 

Il recommande que la primaquine soit prescrite à la dose de 0,25mg par kg, adaptée au poids chez l’enfant de plus d’un an ou de plus de 10kg. 

L’utilisation de la primaquine en monodose impose : 

  • un dépistage préalable systématique d’anémie, avec une utilisation différée quand le taux d’hémoglobine est inférieur à 8g/dL ;
  • un avis spécialisé pour une prescription différée quand le patient présente un déficit en G6PD connu ;
  • une information systématique des patients sur le risque de survenue d’une anémie hémolytique, ses symptômes et sur l’importance du suivi ;
  • une proposition de rendez-vous de consultations de suivi.

Il rappelle l’importance du maintien des mesures anti-vectorielles de lutte contre le paludisme à Mayotte et souligne l’intérêt d’une étude sur la prévalence des déficits en G6PD dans la population mahoraise.

Rapport complet en téléchargement :

Rapport haut conseil sante publique primaquine a vise e altruiste et paludisme a plasmodium falciparum a mayotte 04 2018rapport-haut-conseil-sante-publique-primaquine-a-vise-e-altruiste-et-paludisme-a-plasmodium-falciparum-a-mayotte-04-2018.pdf (920.51 Ko)

 

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